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Feb 23, 2024

Pressione alta durante la gravidanza: cosa sapere

di Wendy Sutas L'ipertensione durante la gravidanza rimane una delle principali cause di gravi complicazioni per le donne incinte e i loro bambini. L'ipertensione, nota anche come pressione alta, colpisce 1 pollice

di Wendy Sutas

L’ipertensione durante la gravidanza rimane una delle principali cause di gravi complicazioni per le donne incinte e i loro bambini. L’ipertensione, nota anche come pressione alta, colpisce 1 su 12-17 gravidanze nelle donne di età compresa tra 20 e 44 anni. È essenziale comprendere i disturbi ipertensivi della gravidanza, i segni dell'ipertensione e le potenziali complicanze, nonché la corretta gestione dell'ipertensione durante la gravidanza e come prevenirla.1

La pressione sanguigna misura la forza del sangue all’interno delle arterie. Mentre il cuore si contrae e si rilassa, il sangue pompa attraverso i vasi sanguigni, esercitando una pressione fluttuante all’interno delle arterie. Le letture sono costituite da due numeri, quello superiore (sistolico) e quello inferiore (diastolico), e sono misurati in millimetri di mercurio o mmHg. La pressione sanguigna regolare e sana è inferiore a 120 mmHg sopra 80 mmHg. Se scritto, sembrerà 120/80 mmHg.2,3

Per pressione alta si intende qualsiasi valore superiore a 120/80 mmHg. Tuttavia, generalmente, quanto più alta è la pressione sanguigna, tanto più grave diventa la situazione:2

L'unico modo per sapere se hai la pressione alta è misurarla con un monitor o un bracciale speciale. Non tutte le donne manifestano sintomi e può essere difficile distinguere i possibili segni di ipertensione dai comuni sintomi della gravidanza. Tuttavia, se la pressione sanguigna peggiora, anche i sintomi possono peggiorare.

I seguenti sono segni di pressione alta durante la gravidanza:1

Le seguenti condizioni sono conosciute collettivamente come disturbi ipertensivi della gravidanza.

L’ipertensione cronica si verifica quando una donna soffre di ipertensione prima della gravidanza o la sviluppa prima della 20a settimana di gestazione. I sintomi possono essere lievi e passare inosservati, ma aumentano il rischio di sviluppare preeclampsia nel secondo e terzo trimestre.1,3

L’ipertensione gestazionale si verifica quando una donna sviluppa pressione alta dopo la 20a settimana di gestazione e i reni, il fegato o il cuore non sono colpiti. Di solito scompare dopo il parto, ma può progredire fino a diventare una preeclampsia più grave.1,3

La preeclampsia è una grave ipertensione nella seconda metà della gravidanza oltre la 20a settimana di gestazione. È tipico della gravidanza e la sua causa esatta è sconosciuta. In rari casi, può verificarsi nel periodo postpartum.3

La preeclampsia aumenta il rischio di gravi complicazioni per la salute della madre e del bambino ed è una delle principali cause di parto pretermine. Le donne con preeclampsia in genere presentano proteine ​​nelle urine, ma non sempre.3

Una pressione sanguigna di 140/90 mmHg e l'evidenza di danni agli organi sono segni distintivi della preeclampsia. La preeclampsia varia da lieve a grave e gli interventi medici dipendono dalla risposta della madre al trattamento. Gli operatori sanitari monitoreranno attentamente sia la madre che il bambino; spesso il parto è necessario se i medici non riescono ad abbassare la pressione sanguigna.1,3

Quando la preeclampsia diventa grave, può causare convulsioni e portare a ictus, coma o addirittura alla morte. L'eclampsia si riferisce a questa complicanza rara ma grave della preeclampsia.1

L’aumento della pressione sanguigna fa sì che il cuore lavori di più per far circolare il sangue in tutto il corpo. Può anche influenzare il flusso sanguigno alla placenta, che nutre il bambino in crescita. Non tutte le donne con pressione alta avranno complicazioni e un attento monitoraggio può ridurre i rischi di problemi potenzialmente letali. I rischi aumentano con l’aumento della pressione sanguigna. La preeclampsia e l'eclampsia causano la maggiore preoccupazione.7,8

I rischi di ipertensione in gravidanza per la madre includono:7,8

I rischi per il bambino includono:7,8

Se hai una storia di ipertensione arteriosa prima di rimanere incinta o se la sviluppi durante la gravidanza, è essenziale parlare con il tuo medico di cosa aspettarti. Dovrai assicurarti che tutti i farmaci che prendi siano sicuri durante la gravidanza.

Dopo la nascita del bambino, le donne possono ancora avere la pressione alta dopo il parto. Assicurati di ascoltare il tuo corpo, segui le raccomandazioni del tuo medico e cerca assistenza di emergenza se la tua pressione sanguigna è alta o hai sintomi di pressione alta. In caso di dubbio, rivolgersi al medico è meglio che ritardare le possibili cure.1,3,6,7